O objetivo do Breves de saúde, o Boletim de saúde da mulher, encaminhado bimestralmente desde junho de 2004, é o de tentar fornecer subsídios à leitora leiga para entender sobre temas médicos variados, que a afligem no cotidiano. Tem sido um trabalho solitário, mas que sempre me dá prazer, pela oportunidade de estar escrevendo. Entretanto, diante da escassez de tempo, com um projeto de mais um livro sobre sexualidade feminina em andamento, a partir desse mês estaremos encaminhando apenas o que já publicamos até hoje. Retomaremos essa experiência em meados de 2006. Desejo a todas(os), leitoras e colaboradoras(es), boas festas nesse final de ano, com muita paz, saúde e amor.
Um grande abraço,
Dra. Luciana Nobile, editora
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Outubro/Novembro 2005
Falta de desejo na menopausa: disfunção ou anormalidade?
Profa. dra. Yara Monachesi
Devemos colaborar para derrubar o mito de que a menopausa seja responsável pela diminuição da libido feminina. Contracepção deixa de ser problema e o sexo volta-se exclusivamente para o prazer.
Menopausa - Parte III As ondas de calor
Dra. Luciana Nobile
"Está quente aqui, ou sou eu?" Essa é a fase dos fogachos, que afetam cerca de 75-80% das mulheres no climatério, provocando desconforto e até mesmo constrangimento no exercício da sexualidade.
A dieta na gestação
Dra. Luciana Nobile
Algumas considerações filosóficas a respeito da adequação de dieta na gravidez, diante da anunciada poluição ambiental.
O que é a Artroscopia?
Dr. Lafayette Azevedo Lage
Exposição clara e competente do Dr. Lafayette sobre o que se trata a artroscopia (“olhar dentro da articulação”) e as suas indicações, esclarecendo várias
curiosidades.
Assédio sexual nas relações de emprego
Profa. dra. Adriana F. Campagnoli
"Constranger alguém com o intuito de obter vantagem ou favorecimento sexual, prevalecendo-se o agente de sua condição de superior hierárquico ou ascendência inerentes ao exercício de emprego, cargo ou função: Pena - detenção de 1 (um) a 2 (dois) anos".
Ilhas, veredas e buritis - a história de uma mulher, de Eliane Lage (Ed. Brasiliense)
Dra. Luciana Nobile
Finalmente fui privilegiada pela oportunidade de conhecer essa criatura maravilhosa: Eliane Lage, que detalha desde a sua infância numa ilha da família, passando por um histórico relato como estrela da Vera Cruz na década de 50, até os momentos atuais. O livro é prefaciado por Ignácio de Loyola Brandão.

Agosto/Setembro 2005
Penetração vaginal impossível: isso existe mesmo?
Profa. dra. Yara Monachesi
Essa é uma abordagem transparente de vaginismo, ou seja, da dificuldade e/ou impossibilidade de penetração vaginal, ausentes alterações anatômicas concomitantes. Discute-se o papel complementar do companheiro.
Menopausa - Parte II - Os hormônios
Dra. Luciana Nobile
Estrogênio, progesterona, testosterona, LH, FSH. Veja o que acontece com os hormônios na menopausa. E os sintomas: como diferenciar os decorrentes da redução dos hormônios daqueles próprios do envelhecimento?
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)
Prof. dr. Mario Louzã
O diagnóstico da doença é fundamental para o tratamento daquelas crianças excessivamente irrequietas ou distraídas, muitas vezes classificadas de "burrinhas". Pode persistir na vida adulta.
A Fibromialgia na cama
Dra. Luciana Nobile
Essa doença, afora todos os outros comemorativos, interfere no sono e no desempenho sexual de suas portadoras.
Quando o suor excessivo se torna um problema
Prof. dr. Ângelo Fernandez
A hiper-hidrose, ou sudorese excessiva, pode ser responsável pelo isolamento social de seus portadores, interferindo até em suas atividades profissionais. O tratamento, que já passou por diversas fases, hoje conta com a possibilidade de cura cirúrgica, com técnica mais simplificada.
O uso das velas
Dra. Luciana Nobile
As chamas de uma inocente vela podem provocar tragédias de grandes proporções, com perdas de vidas.

Junho/Julho 2005
DST: HPV - Parte II Prevenção
Dra. Luciana Nobile e Profa. dra. Maricy Tacla
Como prevenir essa doença viral que pode provocar câncer do colo uterino, da vulva e do canal anal, mais freqüente em jovens com vida sexual ativa? E as vacinas, qual a eficiência e a quem se destina?
Menopausa, Climatério Parte I
Dra. Luciana Nobile
A menopausa, que freqüentemente é evento tranqüilo na vida da mulher, pode também ser motivo de muitos transtornos. Devido à extensão do tema, dividirei em capítulos, nos diversos boletins. Nesse, trataremos de conceitos, menopausa natural e artificial, e da idade em que ocorre.
Câncer de Ovário: "A Doença Silenciosa"
Prof. dr. Ayrton Roberto Pastore
O tumor maligno do ovário pode cursar sem qualquer sintoma. Daí a importância dos exames de rotina, principalmente na quinta e sexta décadas da vida, época mais suscetível de adquirir a doença.
Nise da Silveira
Profa. dra. Maria Lúcia Bueno Garcia
Mulher, médica, brasileira, cidadã, amante do ser humano e da arte, na contra-mão do machismo, contrária ao mau atendimento médico que não focasse a melhoria e a readaptação do ser humano na sociedade, Nise da Silveira revolucionou a Psiquiatria Mundial.
A melhora da qualidade de vida com implantes dentais
Prof. dr. Samy Tunchel
A possibilidade de implantar dentes tem grande impacto na recuperação da função mastigatória do indivíduo, assim como restauração da estética, sendo muitas vezes um importante recurso de inclusão social.

Abril /Maio 2005
DST: HPV - Parte I Considerações sobre o diagnóstico e a transmissão do vírus
Dra. Luciana Nobile e Profa. dra. Maricy Tacla
O HPV, epidêmico em todo o mundo, pode provocar verrugas nos genitais externos e estar relacionado à etiologia do câncer no colo uterino,vagina, vulva e ânus, assim como no pênis. Discutimos o seu diagnóstico e a sua transmissão. O HPV tem cura? Deixamos para o próximo número as novas perspectivas sobre a prevenção e o tratamento.
Transtorno de pânico
Prof. dr. Mario R. Louzã
O que é e como tratar essa doença que tanto sofrimento provoca nas pessoas afetadas? É uma entidade complexa, com sintomas físicos e psíquicos. Ler sobre o assunto pode ajudar aqueles que são afetados pelo pânico.
Tatuagens e piercings
Dra.Luciana Nobile
Tatuagens e piercings são freqüentes, principalmente entre adolescentes. A tatuagem, procedimento milenar, tem também as suas indicações médicas. Deixemos de lado os preconceitos e vamos conhecer um pouco desses adornos tão cobiçados.
Anestesia
Dra. Ana Cristina Aliman Arashiro
Algumas considerações sobre a anestesia e sobre esse profissional que está sempre ao lado do(a) paciente durante a cirurgia.
Notas para a história das mulheres: lesbianismo
Ana Maria Domingues de Oliveira
Não existe história das mulheres, menos ainda das homossexuais e se as mulheres são apenas um complemento da sexualidade masculina, então o amor lésbico é assexuado? Veja um pouco da história, desde a Era Clássica, passando pela inquisição, até o século XX.

Fevereiro / Março 2005
Masturbação feminina
Dra. Luciana Nobile
Abordo alguns aspectos da masturbação na sexualidade da mulher, presença constante em nosso imaginário, que envolve mistérios e culpas seculares, tentando despir-me de preconceitos, mas sem a pretensão de esgotar o assunto. É sexo de primeira, mas provavelmente não tão prazeroso como o sexo compartilhado.
Ultra-som na investigação de malformações fetais no começo da gravidez
Prof. dr. Ayrton Roberto Pastore
A sofisticação dos aparelhos de ultra-som e o aprimoramento da genética médica permitem o diagnóstico cada vez mais precoce das malformações fetais. O Dr.Ayrton detalha a técnica da transluscência nucal, medida aferida a partir de 11 semanas de gravidez e comenta métodos de obtenção de células representativas do feto, para estudo do cariótipo.
Abortamento - alguns aspectos conflitantes
Dra. Luciana Nobile
Apresento uma discussão inicial sobre a questão da legalização do abortamento, com algumas de minhas angústias sobre o tema. Aproveito o "gancho" da transluscência nucal apresentada pelo Prof. Pastore, que tanto tem contribuído para a medicina fetal no Brasil.
Não permita que as "seqüelas" da gravidez comprometam a sua beleza
Dra. Ana Lúcia Recio
No período em que o corpo da mulher fica ocupado "fabricando" outra vida, ocorrem algumas transformações que podem comprometer sua aparência. Veja o que fazer, antes e depois do parto, para seu corpo voltar ao normal de maneira saudável.
Síndrome metabólica: associação de obesidade, diabete, hipertensão e colesterol, fatores da atualidade que induzem à morte súbita
Profa. dra. Maria Lúcia Bueno Garcia
Essa matéria dá continuidade à de obesidade do boletim anterior. Abrange outras variáveis sobre essa doença que se transforma num dos grandes tormentos da sociedade atual, e que pode se iniciar desde a infância. Dra.Maria Lúcia expõe mecanismos que determinam a morte súbita e como fazer a sua prevenção.
Prevenção de doenças do rim que evoluem para o transplante renal?
Profa. dra. Regina C. R. M. Abdulkader
A falência crônica da função renal, freqüentemente evitável, impõe sofrimento ao indivíduo e a seus amigos e familiares, devido à necessidade de diálise e/ou do transplante de rim. Dra.Regina apresenta como prevenir e o que fazer diante da insuficiência renal estabelecida.

Dezembro 2004 / Janeiro 2005
Contracepção: um Problema ou uma solução? Parte III
Dra. Luciana Nobile
Adesivo, anel vaginal, implante sub-dérmico, DIU com hormônio, injeção, contracepção definitiva (laqueadura, histerectomia) e aborto. São inúmeros métodos os contraceptivos disponíveis, no exercício da sexualidade voltada exclusivamente para o prazer.
Obesidade: Herança genética, hábitos de vida e o "efeito sanfona"
Profa. Dra. Anete Hannud Abdo
Apresento uma discussão inicial sobre a questão da legalização do abortamento, com algumas de minhas angústias sobre o tema. Aproveito o "gancho" da transluscência nucal apresentada pelo Prof. Pastore, que tanto tem contribuído para a medicina fetal no Brasil.
Violência e trauma emocional
Prof. Dr. Mario R. Louzã
Dr. Louzã faz uma exposição sobre as repercussões da violência na vida do indivíduo, em linguagem clara e agradável. Mostra que com freqüência, ao estresse pós-traumático associam-se outros transtornos mentais, como depressão, síndrome do pânico, ansiedade crônica e abuso ou dependência de álcool e drogas, além de doenças psicossomáticas. Em casos mais graves, podem ocorrer idéias de suicídio.
Pressão Alta
Dr. José Eugênio Francisco
Também designada de hipertensão arterial, a pressão alta é importante fator de morte ou de complicações sequelares graves. O Dr.José Eugênio explica como saber se o indivíduo é hipertenso, suas causas, a falta de sintomas específicos para nos alertar, suas complicações e tratamento.
Vasectomia
Prof. Dr.Wladimir Alfer Jr.
Vasectomia, a contracepção definitiva do homem, não é uma castração e esterilidade não tem nada a ver com impotência sexual. Na vasectomia, os hormônios importantes para o homem continuam sendo produzidos nos testículos, mantendo a libido como antes da cirurgia. A próstata e as vesículas seminais continuam a secretar os fluidos que são ejaculados, reduzindo no máximo em 5% o volume da emissão em uma ejaculação.
Prevenção de anencefalia
Dra. Luciana Nobile
Discute-se a questão do abortamento na anencefalia, mas se esquece a prevenção desse tipo de malformação fetal, assim como todos os outros defeitos do tubo neural (hidrocefalia, meningomielocele e a espinha bífida).

Outubro / Novembro 2004
Contracepção: um problema ou uma solução? parte II - pílulas
Dra. Luciana Nobile
A contracepção hormonal, introduzida à vida diária na década de sessenta com a pílula, aprimorou-se e hoje oferece diferentes opções de administração, com doses variadas, pílula do dia seguinte e envolve polêmicas como a suspensão da menstruação.
Pele: saúde e beleza
Profa. Dra. Cídia Vasconcellos
Eu pessoalmente ignorava a existência do manto ácido, essa camada protetora sobre a pele, também responsável por sua beleza, que a Dra.Cídia nos descreve com tanta sabedoria.
Osteoporose I – Aspectos clínicos e diagnóstico
Profa .Dra. Maria do Carmo Sitta
Nessa primeira parte a Dra.Maria do Carmo, que fez doutorado sobre envelhecimento ósseo, apresenta o que é a osteoporose, quem é mais suscetível, como fazer o seu diagnóstico e quantos cigarros ou whiskies podem desencadear a doença. No próximo número, explicará o seu tratamento e perspectivas futuras.
Cálculos urinários/Urolitíase
Prof. Dr. Wladimir Alfer Jr.
Como se formam, diagnóstico, prevenção e tratamento dos cálculos urinários. Os de ácido úrico são os únicos que podem ser dissolvidos com medicamentos. O Dr.Wladimir faz uma excelente exposição sobre essa doença, famosa por poder provocar dores piores que as do trabalho de parto.
Mau hálito (halitose) nas relações pessoais e profissionais
Dra. Luciana Nobile – Supervisionado pela Dra. Rita Gonçalves de Almeida, cirurgiã dentista
O mau hálito, ignorado por quem o tem, interfere negativamente nas relações afetivas e profissionais. E os cuidados com o hálito, que impõem uma rotina por vezes maçante, começam desde antes da erupção dos dentes, quando bebês. Existe um certo constrangimento em contar à pessoa que tem o mau hálito, que por sua vez, geralmente não recebe muito bem esse tipo de comentário.
Breve história da ultra-sonografia
Dra. Simone Noto Guariglia
A ultra-sonografia tornou-se corriqueira nos pedidos de exame de investigação diagnóstica hoje em dia. Entretanto, é pouco conhecida a maneira curiosa de como surgiu e de como foi adaptada à prática médica.

Agosto / Setembro 2004
Contracepção: um problema ou uma solução? Parte I
Dra. Luciana Nobile
Adentramos o século XXI e a questão da contracepção permanece um problema mal equacionado. Fazer sexo é bom, mas evitar filhos, ainda pouco confortável. Nesse boletim apresento os métodos não-hormonais de contracepção: abstinência, coito interrompido, tabelinha, preservativos masculino e feminino, espermicida, diafragma e DIU. A polêmica da contracepção hormonal ficará para o próximo.
Depressão na mulher
Prof. dr. Mario R. Louzã
A depressão apresenta-se como queixa freqüente em consultório de ginecologia ou, ao ouvido mais atento, como distúrbio usual, porém muitas vezes não identificado. Familiares e amigos muitas vezes interpretam como “xilique”, criando situação embaraçosa para a paciente deprimida, que pode estar precisando da compreensão deles e até mesmo de ajuda, para procurar tratamento adequado.
Incontinência urinária: tratamento sem cirurgia
Fabiana Cavalcante de Souza e Maria Inês Sitta
A fisioterapia uroginecológica, afora a função de promover um alívio fantástico nas perdas involuntárias de urina aos esforços e também ser tratamento para a incontinência fecal, tem se mostrado um excelente instrumento para “despertar” os genitais para a sexualidade. Representa a possibilidade, sem cirurgias, de poder ver-se livre das fraldas geriátricas. Nesse artigo, minhas amigas fisioterapeutas esclarecem como são os procedimentos e aparelhos da fisioterapia na incontinência urinária.
Osteoartrose e Osteoporose: duas doenças diferentes
Profa. dra. Maria Lúcia Bueno Garcia
Ainda é motivo de muita confusão o discernimento entre essas duas enfermidades, possivelmente pela semelhança dos nomes e por serem mais freqüentes em mulheres e a partir da meia idade. Dra.Lúcia nos faz uma apresentação rica e em linguagem clara de ambos os temas, nos explicando o que ocorre em cada uma, sintomas, fatores de risco e como fazer o diagnóstico e a prevenção dessas doenças. Explica sobre osso gasto, osso fraco, junta gasta, bico de papagaio etc.
A asma e os cuidados na gravidez
Profa. dra. Maria Laura Sandeville
A asma é a doença respiratória mais freqüente na gestação. Assim como em qualquer outra época da vida da mulher, deve ser adequadamente tratada, para evitar os problemas que pode acarretar para o binômio materno-fetal. A maioria dos remédios utilizados em seu tratamento é bastante segura na gravidez, tanto para a mãe quanto para o concepto. Nessa matéria, a Dra.Maria Laura nos brinda com sua experiência em asma e esclarece alguns mitos que envolvem a doença e o seu tratamento.
O papel do ginecologista
Dra. Luciana Nobile
Nós ginecologistas e obstetras podemos e devemos ter atuação mais ativa na saúde da mulher, colaborando com a sua maior expectativa de vida.
Hemorróida, essa coisa feia e sem graça!
Dra. Cleide Gonçalves de Almeida
Talvez mais pela estética do que pela doença em si, as hemorróidas perturbam a vida de quem as têm. O sangramento, quando presente, merece investigação mais acurada. Tema com muitos tabus, porém exposto delicadamente pela Dra. Cleide.

Junho 2004
O conflito conjugal pode começar no WC
Dra. Luciana Nobile
Peculiaridades do relacionamento conjugal que muitas vezes passam desapercebidas, podem tornar-se pontos importantes de discórdia e devem ser olhadas com mais atenção. O compartilhamento do WC é uma dessas aparentes bobagens inocentes, que podem se tornar perigosas com o decorrer do tempo.
Alerta: mulheres são sub-tratadas do colesterol alto! E isso provoca doenças cardiovasculares (DCV) e Coronarianas
Profa. dra. Luciana Nobile
Preocupações com doenças coronarianas e com o colesterol sempre foram coisas de homens. Entretanto, mulheres também padecem e morrem de doenças cardiovasculares, que têm tratamento preventivo.
Exames não fazem a prevenção de Câncer de Mama?
Profa. dra. Maria Helena Siqueira Mendonça
Há muito tempo que tenho vontade de esclarecer a diferenciação do diagnóstico precoce com o da prevenção do câncer de mama. Nas campanhas que tenho visto divulgarem em cadeia nacional, fala-se de maneira enganosa de prevenção do câncer de mama. Pessoas de boa fé são envolvidas sem perceberem que existe diferença conceitual significante.
Fibromialgia: esta desconfortável doença da mulher
Dra. Luciana Nobile
A fibromialgia, doença predominantemente de mulheres, persiste com causa desconhecida e caracteriza-se por dor, cansaço e distúrbios do sono. Talvez relacione-se com personalidades perfeccionistas, exigentes consigo mesmas, que apresentem exacerbação da dor diante da adversidade.
Hipotiroidismo: uma doença comum pouco diagnosticada
Profa. dra. Maria Lúcia Bueno Garcia
Hipotireoidismo ou hipotiroidismo, tanto faz. Essa disfunção da glândula tireóide ou tiróide, é uma das doenças mais freqüentes da mulher. Olhando com cuidado à sua volta, certamente se lembrará de alguém que precisa tomar diariamente hormônio para repor a glândula preguiçosa.
Entrevista de Luciana Nobile para o Jornal Viseu Negócios de Portugal
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